Fascite plantare – Clinical review

Plantar fasciitis
John Orchard
BMJ 2012; 345 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.e6603 (Published 10 October 2012)
http://www.bmj.com/content/345/bmj.e6603

Plantar fasciitis unfortunately has the reputation of being a trivial condition clinically, in that it is described as benign and self limiting1 with limited evidence to support any of the common treatments. However, the medical profession is starting to appreciate that the greatest public health challenge in Western countries is physical inactivity. In this context, plantar fasciitis, which inhibits physical activity due to pain, can be given its due respect. Many patients who develop plantar fasciitis are already overweight. Once everyday walking becomes painful, the difficulty in losing weight is extreme and the risk of gaining further weight increases, contributing to a worsening of the condition. Since being inactive and overweight are major risk factors for many diseases, an efficient treatment paradigm for plantar fasciitis—as opposed to a “wait and see” approach—becomes essential.

This review aims to assist the clinician in prioritising the most promising treatment options for a specific patient, rather than providing a comprehensive list of all the options with little guidance as to where to start in an individual case.

  • http://www.facebook.com/samuele.passigli Samuele Passigli

    In genere, la fascite plantare è più frequente in età media e avanzata, soprattutto nelle donne. Fattori di rischio sono attività lavorative che prevedono la stazione eretta prolungata o la necessità di camminare per molto tempo (in alcuni casi, la fascite plantare è stata definita con il termine “tallone del poliziotto”), una ridotta flessione dorsale di caviglia, l’aumento di peso e gli sport praticati su superfici rigide (a riguardo, lo shin splint, la tendinopatia achillea e la fascite plantare rappresentano i disordini muscolo-scheletrici più frequenti nei runners:
    http://www.fisiobrain.com/web/2012/disordini-muscolo-scheletrici-running
    I trattamenti proposti in letteratura sono i seguenti: 1) trattamenti biomeccanici (ad esempio plantari e taping); 2) tecniche di stretching, incluso l’utilizzo di tutori notturni; 3) terapia con onde d’urto; 4) infiltrazioni di cortisone (o altre sostanze, ad esempio tossina botulinica); 5) chirurgia.
    I trattamenti proposti sono stati discussi in questo topic:
    http://www.fisiobrain.com/forums/riabilitazione-ortopedica/fascite-plantare-quale-trattamento-t3858.html