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Osa essere diverso. In così tanti preferiscono essere ortodossi piuttosto che giusti.
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FisioBrain :: Leggi il Topic - Protesi di scafoide A.P.S.I.
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valassinehn




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Inviato: 20/08/07 Rispondi citando

Salve a tutti, sono venuto a conoscenza da poco del vostro forum, e volevo chiedere un consiglio sulla mia vicenda clinica che oramai mi tedia da 14 mesi.
Brevemente vado a riassumerla..
Il 25/06/2006 durante una gara di motocross sono caduto procurandomi la frattura/lussazione trascafoperilunare polso sx.
A gallarate mi riducono la frattura con fili di K e ingessano per 60gg (40 con gomito e 20 polso).
Il giorno successivo all'estrazione dei fili avvenuta il 25/08/2006 il dorso della mano si è gonfiato e mi è venuta la febbre per un paio di giorni, ma già lunedi era tutto scomparso.
Di li ad un paio di settimane ho iniziato tre cicli di fisioterapia (10 sedute ciascuno) in un ospedale vicino casa e la situazione pareva migliorare.
Alla fine dei trenta giorni di trattamento di comune accordo con il fisiatra decidiamo di sospendere i trattamenti in ospedale ( avrei continuato a fare degli esercizi a casa visto che il polso ancora non ero al 100% ma andava migliorando).
Arrivato a gennaio la situazione però anziché sistemarsi peggiorava (facevo ancora fatica ad alzare una semplice bottiglia di acqua per versarmene un po nel bicchiere) cosi a Marzo dopo, vari esami, mi sottopongo ad un intervento di artroscopia con il dott. Pegoli della multimedica di San Donato, il quale mi diagnostica una artrosi radiocarpica di 4° grado sconsigliando quindi l'innesto di cresta iliaca per sistemare lo scafoide perchè troppo conciato. (referto)
Il dottore mi propone come soluzione definitiva invece, l'abolizione completa dell'articolazine con una artrodesi di polso per evitare cosi di sentire ancora dolore.
Li per li ci sono rimasto un po male( a 30 anni bloccare definitivamente il polso mi pareva veramente troppo) cosi decido di rivolgermi ad altri specialisti e dopo numerose visite con altri ortopedici i quali si trovavano daccordo con l' indicazione di artrodesi, finalmente trovo il Professor Gradis del Galeazzi che si rende disponibile ad un intervento di ricostruzione protesica dello scafoide con resezione dello stiloide radiale che è quello che dovrebbe andare in conflitto con lo scafoide e bloccare il polso.
Fiducioso decido di sottopormi subito all'intervento e il 12/06/2007 mi faccio operare..in effetti l'intervento rida all'aricolazione il giusto range articolare ( infatti in Prof. in sala operatoria eseguendo tutti in movimenti del caso estendendo il polso a quasi 90° contro i 30° che avevo prima dell'intervento) ma sotto anestesia senza tono muscolare e tensione tendinea legamentosa è stato facile "snocciolare" il polso fino al massivo arco di movimento.
Il problema è che a distanza di 2 mesi la situazione sembra essere in stallo anzi il polso mi fa sempre più male ( mi sembra di rivivere la stessa cosa avvenuta dopo i primi cicli di trattamenti, cioè che quando la situazione sembrava essere sulla strada giusta per sistemarsi subiva invece una involuzione) ad oggi non riesco ancora a eseguire i piu semplici atti quotidiani come alzare un cuscino pinzandolo con la mano sx mancandomi completamente la forza nell'avambraccio, ma non riuscendo e estendere il polso piu di 30° non riìesco proprio ad aumentare la presa; ancha la deviazione ulnare e radiale sono molto ridotte.
Il prof mi ha detto che non è necessario fare della fisioterapia ma di continuare gli esercizi a casa ( uso gli elastici e continuo gli stessi esercizi che avevo fatto nel primo trattamento di fisioterapia), ma mi sembra di essere a un punto in cui non riesco ad avanzare... E sta benedetta mano continuo a tenerla in posizione negativa leggermente flessa in modo tale da non sentire dolore...a tal proposito ho anche modificato il tuttore in materiale termoplastico che mi avevano confezionato dopo l'artroscopia, aumentando l'estenzione per tenere il polso esteso il più possibile ma dopo un paio d'ore che lo indosso mi incomincia a fare male..
Oramai è più di un anno che i muscoli e i tendini non lavorano come si deve e inizio a preoccuparmi che sia arrivato ad un punto in cui non possano essere più recuperati..
Venerdì prossimo ho fissato un appuntamento con il dott. Tavana, cui ad Appiano Gentile, per vedere un po cosa mi dice.
ecco le immagini di come si presentava il polso nel 2004 e a maggio prima dell'intervento di A.P.S.I.
http://www.pintaracingteam.it/immagini/beforeafter.jpg
e dopo
http://www.pintaracingteam.it/immagini/newtwirst.bmp

Grazie
Ciao
Marco
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Trinity









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Inviato: 20/08/07

buddy

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Inviato: 20/08/07 Rispondi citando

Ciao Marco,
come avrai letto al momento della registrazione e all'interno delle nostre Regole e Netiquette, i messaggi con richiesta di consulenza o con finalità diagnostiche/terapeutiche non sono ammessi e cancellati dal forum.
In questo caso abbiamo deciso di non rimuovere il messaggio, perchè la sostituzione protesica dello scafoide rappresenta un evento sicuramente non frequente (personalmente è la prima volta che ne sento parlare Embarassed ) e può rappresentare un argomento di confronto tra colleghi. Naturalmente nella speranza che tu possa ricevere informazioni utili per il recupero.
Grazie per aver allegato le immagini radiografiche.
Saluti Wink

Samuele Passigli

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"Non dovevamo farvi giocare con i mostri". "Perchè?", chiese lo showman. "Perchè lo siete diventati"

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valassinehn




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Inviato: 21/08/07 Rispondi citando

Grazie buddy,
sarebbe davvero importarte sentire parole incoraggianti da persone esperte!!
Ci sono dei momenti infatti in cui mi sembra di perdere anche le ultime speranze Sad Sad Crying or Very sad
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