cari colleghi,vorrei sfruttare al meglio questo spazio per discutere di un argomento che alcuni fisiatri non hanno voluto affrontare col sottoscritto....allora, si parla di una paziente di anni 40 con diagnosi di protrusione discale l4-l5, l5-s1, la qule si sottopone da un mese a riab. posturale..la domanda: secodo voi è corretto portare il lombostato durante tutti i giorni tra una seduta e l'altra???
....secondo me MAI .....sarà che, mediamente, un paziente così, trattandolo bene, inizia a muoversi discretamente dopo tre sedute.... (...mi sembra di essermi angigianato )
angigian
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14/03/08
Ciao laconix, ben risentito, tu mi nomini ed io appaio.
A parte gli scherzi……
Prima di mettere un lombostato è necessario essere sicuri della diagnosi.
Se vi è un reale interessamento nervoso (lombosciatalgia) di elevata entità con compromissione dell'’alluce del piede e rischio di paresi, allora concordo, perché è necessario ridurre al minimo la sofferenza del nervo sciatico onde evitare la paresi; in questo caso però non è certo indicata la ried.post., ma forse l’indicazione (vista a gravità) può essere chirurgica…. Su questo eventualmente ci può aiutare ileopsoas.
Nell’eventualità vi sia una lombosciatalgia lieve il corsetto può aiutare il paz a ridurre le sofferenze, ma giustamente, come dici tu, se proprio è necessario solo per brevi momenti della giornata.
Nel caso ci dovessimo trovare in presenza di una lombalgia, soprattutto se acuta, le cose da non e ripeto NON CONSIGLIARE sono il riposo e il lombostato provoca un eccessivo riposo e rilassamento muscolare.
Recenti studi sconsigliano il riposo nelle lombalgie.
Domanda:
ma se è una lombalgia, siamo sicuri che la causa sia da attribuire alle ernie del paz.?
Secondo me, visto il tipo di indicazioni terapeutiche del fisiatra, il paz soffre di lombalgia e non lombosciatalgia, quindi se così fosse la diagnosi è errata ed il lombostato non è consigliato.
Caro Paolino782 ci poteresti illustrare le condizioni del tuo paz? sintomi e limitazioni funzionali?
cari colleghi,vorrei sfruttare al meglio questo spazio per discutere di un argomento che alcuni fisiatri non hanno voluto affrontare col sottoscritto....allora, si parla di una paziente di anni 40 con diagnosi di protrusione discale l4-l5, l5-s1, la qule si sottopone da un mese a riab. posturale..la domanda: secodo voi è corretto portare il lombostato durante tutti i giorni tra una seduta e l'altra???
Non è corretto rispondere ad una domanda con un quesito, ma voglio chiederti: a cosa serve l'oggetto in questione (non conoscevo il termine)? E' indicato per la problematica della tua pz? E' corretto l'utilizzo?
Prova a rispondere a questi quesiti in base ai dati raccolti durante la valutazione e dopo un corretto ragionamento clinico. Esponi il tuo pensiero con chi ha prescritto il "coso"; se l'interlocutore non presterà attenzione, non sarà un tuo problema...
Saluti
Samuele Passigli
"Non dovevamo farvi giocare con i mostri". "Perchè?", chiese lo showman. "Perchè lo siete diventati"
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