RICOSTRUZIONE LCA : SX e DX con TR, storia e dubbi

buddy · Inviato: 17/03/05

Si, la sensazione da te provata è molto spesso descritta da persone con esiti di intervento chirurgico o dopo un trauma. Credo che dipenda dal fatto che durante la notte l'articolazione mantenga a lungo la stessa posizione; inoltre il quadro clinico, nelle prime fasi, è caratterizzato da una perdita/diminuizione dell'elasticità delle varie strutture periarticolari. Entrambi questi fattori possono quindi contribuire a determinare al risveglio quella fastidiosa sensazione di rigidità o limitazione funzionale, sensazione che poi tende progressivamente a diminuire con il movimento.
Ciao Wink

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...Salve staff.
Innanzitutto volevo farvi i complimenti x il forum.Davvero uno dei pochi ke riesce a rispondere alle domende in modo veloce mirato e conciso.
Vi volevo sottoporre il mio caso, nel quale dopo due anni non riesco a tornare a giocare in maniera spensierata.
Sono un ragazzo di 23 anni.quasi 2 anni fa a causa di un calcio preso al ginocchio con la gamba in estenzione orizzontale mi sono rotto l'LCA.
Dopo 3 mesi di consulto tra vari ortopedici (mai avuto rotture di alcun tipo in tutto il corpo nonostante giocassi da una decina di anni)decido di operarmi.L'operazione tutto ok,seguita da una riabilitazione perfetta fra piscina e fisioterapista e poi sono tornato a camminare e a correre normalmente.Dopo 5 mesi senza alcuna attività fisica(se non qualke pedalata in bici) ho deciso di fare palestra x recuperare il muscolo (circa 1,5cm in meno dell'arto sano).Adesso io dopo 7 mesi di palestra (muscolo di 0,5/0,7cm più grosso)quando vado a giocare o faccio improvvisi spostamenti laterali, sento il ginocchio ke mi fa uno slittamento orizzontale.L'ultima volta ke sono tornato a giocare a calcetto, x questo motivo ho avuto una nuova distorzione e mi si è di nuovo gonfiato.Non è la prima ke mi capita, e nelle varie visite ke ho fatto con gli ortopedici hanno sempre dato la colpa al fatto ke ancora il muscolo non c'era.ho rifatto anke una nuova RM al ginocchio con esito di:LCA apposto, Collaterali:Apposto, Rotula:Apposto, delle leggere alterazioni degenerativo-artrosiche della femoro-rotulea e una riduzione di spessore dei menischi.Continuano a dirmi ke il ginocchio è in buone condizioni. La mia domanda è Question

:è possibile ke con il muscolo più grande dell'altro e il legamento nella norma, io continui a sentirmi questo spostamento nell'asse orizzontale ke mi provoca quando vado a giocare delle distorzioni e dei gonfiamenti?!?!?!?
Scusate x la lunghezza del testo, ma siete rimasti uno degli ultimi appigli x capire cosa ha il ginocchio

buddy · Inviato: 18/03/05

Ciao,
analizzando le valutazioni cliniche e strumentali da te descritte, dobbiamo considerare stabile il tuo ginocchio da un punto di vista meccanico (stabilità garantita da una integrità delle strutture legamentose). Anche il recupero del trofismo muscolare sembra, da ciò che racconti, più che ottimo. Cos'è quindi che può mancare? A mio avviso hai forse svolto un ottimo lavoro riabilitativo da un punto di vista quantitativo tralasciando forse l'aspetto qualitativo. Non è sufficiente avere una buona massa muscolare per garantire una stabilità articolare tale da poter riprendere un'attività sportiva; devi essere in grado di utilizzare la tua articolazione e le strutture con essa connesse in modo intelligente: solo così avrai non solo una buona stabilità diciamo più statica (garantita dalla ricostruzione del LCA), ma anche una buona stabilità dinamica che ti permetterà di affrontare situazioni e stress più impegnativi per il tuo ginocchio.
Inizialmente puoi dedicare parte del tuo tempo a questo aspetto effettuando esercizi propriocettivi, inizialmente in palestra o in casa (ad esempio utilizzando tavolette instabili) e successivamente direttamente sul campo, incrementando giorno dopo giorno la difficoltà degli esercizi svolti.
Inizialmente ti consiglio di rivolgerti a chi ha seguito la tua riabilitazione per pianificare un buon programma di recupero.
Se ci sono dubbi chiedi pure Wink

Ciao a presto Smile

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CIAO RAGAZZI!
Vi sarete rotti le palle delle mie domande! Laughing

Da ieri sia muovendomi sia facendo la cyclette sento la rotula che si sposta leggermente e a volte "scrocchia"...è tutto nella norma?

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si si....anche a me ha fatto così per le prime settimane. Credo sia tutto ok, stai cominicando a sgonfiare del tutto il ginocchio e allora non è più "sospesa" nel liquido. Vedrai che bello quando ti scrocchierà del tutto il ginocchio.........ahhhhhhhhhhhhhhhhhh!!!!!!!!!!!!!!!

Messaggi: 3 Stato: **Offline**

Grazie mille x la tua risposta.
La cosa che mi preoccupa è che: sia chi mi ha seguito in palestra, sia il secondo ortopedico a cui mi sono sottoposto dicono che è un movimento un pò strano del ginocchio, visto ke lo spostamento non è nel fatto di tirare la gamba (ke in quel caso li tiene benissimo), ma nel fatto che questa mi faccia uno spostamento in maniera laterale. tavolette ed attività propriocettiva sia di stabilità sia di equilibrio più o meno l'ho sempre eseguita, visto ke poi io faccio anche un lavoro nel quale sono sempre in movimento e sempre in condizioni di precario equilibrio (sottoponendo spesso il ginocchio a farmi stare in equilibrio).Adesso ho trovato un nuovo ortopedico al quale mi sottoporrò.sperando che non sia intaccato qualche altro pezzo del ginocchio.

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X PAUL:
Si si, sentirai un pò di movimento della rotula, che piano piano con il rafforzamento ti scomparirà.